淋病の症状～鼻水みたいな膿
Ｅさん♂はほとほと困っていた。
５日前に、成り行きで、行き付けのお店の子とＳＥＸをしてしまい、
２日前より、下着に膿が付くようになってきたからだ。
最初のうちは、ちょっと付くだけだったのが、だんだん膿の量が増えてきた。
来院時にはもう、排尿後であっても、尿道口から、
まるで鼻水の「あおっぱな」状の膿が、
あとからあとから出てくるほどであった。
さらに、本日朝からは、強烈な排尿痛もある。
あまりに痛いので、水分をとるのでさえ、ためらうようになってきたところで、
当院に来院となった。
潜伏期の短さ、症状の強烈さ、膿の外観・量から淋病であることは、
間違いないと思われたが、淋病治療の際に一番気になるのが、淋菌の
プロフィールだ。ここでいうプロフィールとは、この菌がいつどこで
誰から誰に感染した、という事の履歴ではなく、
ずばり、菌が獲得している薬剤耐性のことである。
最近の淋菌はほぼ１００％といっていいほど、ニューキノロン系の
抗生剤に対して耐性を獲得している。それなら、その薬剤を使わなければ
いいじゃないか。と思われる方もおられるだろうが、話はそう単純には
済んでくれない。抗生剤の中で淋菌の治療に用いられる薬剤は、前述の
ニューキノロン系の他、ペニシリン系、セフェム系、ニューマクロライド系、
テトラサイクリン系などがあるが、これらが、何一つ使えないような、
恐ろしいほどの耐性を持っている淋菌も確かに存在しているのだ。
その反面、実際の臨床の現場で、驚くほど頻回に、ニューキノロンが
投与されているという事実がある。これではますます、耐性菌を
生み出してしまうことになるのに。
彼の尿道分泌物中の淋菌は、幸いなことに、テトラサイクリンとマクロライド
が使えるタイプのものだった。ただ、手放しで安心はできない。
静菌的に働くこれらの抗生剤を使った場合、再発率が高いのもまた
隠しようのない事実なのだ。
私は最後にEさんに言った。
「全部くすりを飲み終わる頃には何も症状はなくなっているはず。でも、
少しでも、変な感じがぶり返してきたら、すぐに来院してください。あと、
彼女にも医療機関を受診させてください。」
（一発で効いてくれよ。）
私は、診察室を出ていく彼の背中に、強く念を送ってみた。
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投稿者 性行為感染症対策室 : 2006年04月19日
