膣カンジダ症の呪縛（前編）
Ｋさん♀は２４歳になったばかりであるが、膣のカンジダ症においては、
すでにベテランの域に達している。
最初に当クリニックを訪れたのは、もう、５年も前のことだ。前の医者で
診てもらった、膣炎が、治ることなく、何度も再発することに、
弱り果てての、来院だった。
彼女を診察した際、膣の分泌物は一見して、カンジダとわかる、
典型的な、チーズのコマギレ状のカスカス（理解してもらえるだろうか？）
であった。一応、培養検体はとったものの、治療は、やはり、膣内を
洗浄してから、抗真菌剤の膣錠を挿入するといった、従来の方法で
いくしかなかった。僕は、「もしかして、前に診た先生は、洗浄を連続して
やらなかったのかも。」と、かってに決め付けて、１週間連続洗浄で、
この患者さんを治そう、と思った。（日曜はお休みですけど。）
彼女は、「今回こそ、きっちり治してやる。」という意気込みが、
ひしひしと伝わってくるほど、真面目に通院してきた。
そのかいあってか、６回目には、おりものはほとんどなくなり、かつ、
膣壁の赤みもない。外陰の皮膚は、限りなくノーマル。というところまで
きていた。
また、初診時にとった、膣分泌物培養からは、やはり、カンジダ属の真菌
のみが検出された。
（アルビカンスかグラブラータの区別はできず。これってカンジダの種類なんだけど、イタメシの名前みたいね。カタカナで書くと。）
「あと１回で終了ですよ。」ぼくが言うと、
彼女は、「本当に治ったのでしょうか？」と、疑心暗鬼。
そんなふうに言われると、僕の方も、困ってしまい、
「治ったとは思うんですけど、治療を終了してから、しばらく様子を
見ないと、何とも言えませんからね。」と、苦しい答えになってしまった。
最後の１回である、７回目の洗浄が終わり、「これから、次回の月経後
まで、通院はお休みしましょう。」と言うと、こんどは彼女が、
「せっかく、こんないい状態になったのに、休んだら、元に戻っちゃう
かもしんないから、通ってていいですか？」とのこと。
僕は、一抹の不安を抱きながらも、「だいじょーぶ。僕を信じて。次の
月経後まで、待ちましょう。」と、かっこよく言い切ってしまった。
言わなきゃいいものを。。。
＜後編へと続く＞
近頃、字数の関係で、１つの症例を２部に分けて、発信することに
しておりますが、決して、もったいぶってるわけではありませんので。
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投稿者 性行為感染症対策室 : 2006年05月20日
